Tuesday, August 5, 2008

民主黨州參議員余胤良提出的SB 697號提案

禁 討 保 險 差 額
州 眾 院 過 一 關
  根據APCO最近的一項調查顯示,在過去兩年,176萬名已有醫療保險的加州居民在就醫後,收到醫院寄來的保險差額尾數帳單,金額由少於100元至超過2萬元不等。大部分受影響民眾是已加入加州為低收入家庭兒童而設的「健康家庭」(Healthy Families)保險計劃,或為孕婦而設的AIM計劃受惠人。
保險差額尾數帳務(balance billing)是指當病人接受服務的費用超越保險計劃的合約金額,或病人曾使用非合約服務,例如麻醉師、放射治療師、病理學家、或急症室醫生所提供的服務,醫療機構向病人收取由保險計劃承擔以外的費用。
一項由民主黨州參議員余胤良提出的SB 697號提案,禁止醫

療機構向Healthy Families及AIM計劃的受惠人收取保險差額,提案昨日在眾議院以70對0票通過。現時聯邦及加州的法例已嚴禁醫療機構向「醫療照顧」(Medicare)及加州政府醫療補助(Medi-Cal)的受惠人收取保險差額。
業界這收取保險差額的做法,令不少C收入家庭即使有健保計劃的保障,亦會負上驚人的醫療開支。一般而言,非健保合約醫生較合約醫生收取更高的費用。一項最近的調查發現非合約醫生向「健康家庭」(Healthy Families)受惠人收取較合約醫生高出206%至1769%的收費。最極端的例子是醫生對住院病人的首次診症,Medi-Cal承保金額為53.92元,但非合約醫生向Healthy Families受惠人收取平均966.20元的診金。
余胤良指收取保險差額尾數的做法不公平,低收入家庭無必要支付這類帳單。而為低收入人士爭取法律權益組織Advocate for the Western Center on Law and Poverty亦指出,使用保險網絡以外的服務並非病人的過失,因而不應由病人承擔共付金額以外的收費。
SB 697號提案仍須獲參議院通過才會送交州長審議。

2008-08-06

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